Principes de responsabilité et de solidarité pour un accès financier équitable aux soins de santé : le cas des travailleurs de l’informel urbain du Cameroun en situation de vulnérabilité
Date
2015-09
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Publisher
Université de Montréal
Abstract
La question de l’accès financier des personnes socialement défavorisées aux soins de santé est
aujourd’hui un enjeu éthique de grande importance dans de nombreux pays à faible revenu ou
en voie d’émergence. On peut se demander comment l’équité dans l’accès aux soins peut être
rendue effective puisque l’égalité des chances pour tous et la santé sont des pré-requis aux choix
de vie et à la réalisation de soi. Les soins de santé sont donc d’une importance éthique
particulière du fait qu’ils contribuent à préserver notre statut comme citoyens pleinement
fonctionnels.
Au Cameroun, bien que des efforts considérables soient consentis par les pouvoirs publics et
leurs partenaires extérieurs pour favoriser l’accès aux soins des personnes défavorisées, le
secteur de la santé reste encore très marqué par l’inégalité dans l’accès financier aux prestations
sanitaires. Les médicaments les plus essentiels ne sont pas financièrement à la portée de tous et
les coûts d’accès aux soins ambulatoires et hospitaliers dans les formations sanitaires sont
manifestement prohibitifs pour une large frange de la population. Lors des épisodes de maladie,
l’accès aux soins se fait par le paiement direct au point d’accès, et la pratique de
l’automédication s’est répandue du fait de l’incapacité des personnes socialement défavorisées
à payer leurs soins sans courir le risque de perdre l’essentiel de leur revenu. Les mesures de
prise en charge sociale ou des systèmes de financement qui garantissent la réduction des
inégalités entre les classes sociales sont fortement limitées par les faibles capacités d’une
économie qui repose essentiellement sur l’informel.
Sur la base de cette réalité, cette thèse analyse à partir du cas des travailleurs vulnérables du
secteur informel urbain, la pertinence du choix politique de la couverture universelle santé au
Cameroun à travers les principes de responsabilité et de solidarité. La population d’étude choisie
est donc celle des travailleurs vulnérables du secteur informel en considération des
problématiques liées à leur accès aux soins de santé, de l’importance de leur apport dans
l’économie du pays (90 % des travailleurs) et du rôle qu’elle pourrait jouer dans l’atteinte de
l’objectif de la couverture universelle santé...
Description
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Thesis
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Texte
Keywords
ACCES EQUITABLE AUX SOINS, TRAVAILLEURS DE L’ECONOMIE INFORMELLE, PRINCIPE DE RESPONSABILITE, PRINCIPE DE SOLIDARITE, VULNERABILITE, THESIS, REPORTING, IDRA DOCTORAL RESEARCH AWARDS